近日,省妇幼保健院超声科在早孕期诊断一例罕见双胎复杂畸形病例——双胎动脉反向灌注综合征,在充分告知孕妇及家属情况下,孕妇最终选择终止妊娠。存在严重先天性缺陷或其他医学指征的胎儿,选择终止妊娠可以有效防止出生缺陷儿童的出生,并减少母亲因分娩而发生严重并发症的风险。
科普:什么是无心畸胎序列征
无心畸胎序列征:
又称双胎动脉反向灌注综合征、无心畸形、无头畸形、假心脏畸形、无头无心畸形。是单卵双胎的独特并发症。正常胎儿被称为“泵”血胎儿,为自己和无心胎儿提供血液循环,无心胎儿为受血儿,受血儿为无心畸形或仅有心脏痕迹或为无功能的心脏。在所有妊娠中发生率约为1/35000,发生于单绒毛膜双胎,发生率约占单绒毛膜双胎的1%~2.6%,1/3为单绒毛膜单羊膜囊,2/3为单绒毛膜双羊膜囊。
无心畸形双胎有4种不同类型:
(1)无头无心型,最常见,其特征是颅骨缺失,上肢可缺失,常有胸部和腹部器官未发育;
(2)部分头无心型,可有部分发育的头部和大脑,躯干和四肢可能存在;
(3)无形无心型,胎儿为无定形团块或呈“水滴”样;
(4)无心无躯干型,头部存在,脐带直接与头部相连或头部直接附着于胎盘上。无心畸形对双胎均是一种致死性的严重畸形。
近年来,青海省妇幼保健院超声医学科始终坚持“以病人为中心”,将医疗质量放在第一位,对学科未来发展作了详细规划。在产前超声筛查领域尤其是早孕期结构筛查处于全省领先地位。今后将坚持业务学习、疑难病例讨论以及图像质量评估,不断提高技术能力和水平,进一步提升学科影响力,为广大群众提供优质、高效的医疗保健服务。
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