现在时刻: >>>欢迎访问青海省妇幼保健院官方网站!我们将竭诚为广大妇女儿童的健康服务!     加入收藏  |  繁体中文  |  联系我们  
信息内容 ||  您的当前位置:首页 - 院务信息 - 健康课堂 - 孕产保健部
【科普】妊娠期缺铁性贫血的预防及药物治疗
发布时间:2020.04.07    新闻来源:青海省妇幼保健院   浏览次数:

目录

01

妊娠期缺铁性贫血的处理一般原则

02

妊娠期缺铁性贫血的健康指导

03

缺铁性贫血治疗及注意事项

 

01

妊娠期缺铁性贫血的处理一般原则

妊娠期缺铁性贫血


铁缺乏是全球最常见单一营养性疾病之一,世界卫生组织资料显示,发展中国家 52% 的孕妇患有贫血。 缺铁性贫血是妊娠期最常见的贫血,占妊娠贫血的95%。孕妇患缺铁性贫血后,可能引起妊娠期高血压、妊娠期高血压性心脏病、贫血性心脏病,在分娩时易发生心力衰竭,产时产后即使失血不多,也易发生休克及产褥期感染。还可能导致早产、胎儿宫内发育受限,严重还可能导致死胎 

妊娠期缺铁性贫血的处理一般原则

铁缺乏和轻、中度贫血:以口服铁剂为主,改善饮食,进食富含铁的食物。

重度贫血:口服或注射铁剂,有些临近分娩或影响到胎儿者,还可以少量多次输浓缩红细胞。

极重度贫血:首选输浓缩红细胞,待Hb>70g/L。症状缓解后可改为口服或注射铁剂。

Hb恢复正常后,应继续口服铁剂3-6个月,或至产后3个月。

02

妊娠期缺铁性贫血的健康指导


   对于孕妇的缺铁性贫血治疗,除了服用药品以外,“药食同补”也很关键,孕妇膳食铁吸收率为15%,孕妇对铁的生理需要量比月经期量高3倍,且随着妊娠进展增加,妊娠中晚期需摄入铁30mg/d。通过饮食指导可增加铁摄入和铁吸收。膳食铁中95%为非血红素铁。

含血红素铁的食物是红色肉类和禽类。促进铁吸收的食物有水果、土豆、绿叶蔬菜、菜花、胡萝卜和白菜等含维生素C的食物。有些食物会抑制铁吸收,如牛奶及奶制品,谷物麸皮、谷物、高筋面粉、豆类、坚果、茶、咖啡、可可。避免食用油炸食品和腌制品 

适当运动,增加机体抵抗力也有助于缺铁性贫血的改善。

03

缺铁性贫血治疗及注意事项


药物治疗:

1.口服药物

 

口服铁剂对胃肠道粘膜有刺激作用,容易引起恶心、呕吐(或欲呕)等不良反应,饭后服用可避免铁剂直接与胃粘膜接触,从而减少铁剂对胃粘膜的不良刺激。

 铁剂可和胃肠道内的硫化物反应,导致粪便变黑,停药后可消失

有些食物可影响铁剂的吸收,如含钙类食品(如豆腐)、高磷酸盐食品(如牛奶)、含有大量鞣酸饮品(如浓茶、咖啡)、蛋类、菠菜、苹果,这些食物可与铁剂形成络合物,使铁离子发生沉淀,从肠道排出增多,从消化道吸收减少,从而影响治疗效果;可与维生素C、果汁、稀盐酸同服,促进铁吸收。

药物对铁剂吸收的不良影响:四环素族抗生素能与铁剂生成不溶性络合物,不利吸收。故应尽量避免同时应用。若两者必须应用,应间隔3小时以上。

2.注射铁剂

不能耐受口服铁剂,依从性不确定或口服铁剂无效者可选择注射铁剂。注射铁剂能使Hb水平快速并持续增长,其疗效优于口服硫酸亚铁。常用铁剂有很多,目前认为蔗糖铁最安全,右旋糖酐铁可能出现严重不良反应。

       注射铁剂的禁忌症:注射铁过敏史、妊娠早期、急慢性感染和慢性肝病。

 

3.输血

  当孕产妇Hb<60g/L建议输血,当Hb60~70g/L根据患者手术与否和心脏功能等因素,决定是否需要输血。由于贫血孕妇对失血耐受性低,如产时出现明显失血应尽早输血。有出血高危因素者应在产前备血或术前输血。所有输血均应获书面知情同意。

 

   下一篇:  【科普】女人生完孩子就不会痛经了?其实你被坑了好多年 2020.07.03
   上一篇:  【科普】孕期保健 母婴平安 2020.03.20
最近更新  
   “沃土·肥种·蓝天”计划为您带来优生优育及不孕不育防治的福音 2018.08.14
   快乐产房 舒适分娩 2018.06.19
   【科普】疫情期间,孕妈出现哪些症状需要就医? 2020.02.24
   【防控】权威发布!《孕产妇和儿童新冠肺炎防控手册》漫画版 2020.02.20
   【科普】新冠肺炎 孕妈妈需到医院就医,如何做好自我防护? 2020.02.28
   【科普】妊娠期缺铁性贫血的预防及药物治疗 2020.04.07
   【科普】女人生完孩子就不会痛经了?其实你被坑了好多年 2020.07.03
   青海省妇幼保健院产科“感动服务”再延伸 2018.09.12
 
专家简介 更多>>   
 
网站首页  |    |  招贤纳才  |  联系我们    Copyright  2020-2020  www.qhfybjy.com  青海省妇幼保健院  版权所有                
地址:青海省西宁市城东区八一中路55号    电话:0971-8809572   传真:0971-8809572   E-mail:   青ICP备:19001004号        青公网安备:63010202000362号
扫码关注